从“一张纸”到“安全屏障”：采血垫巾在院感防控中的关键角色

 

　　采血垫巾的核心防感染机理在于阻断血液、组织液及微生物在不同患者之间的间接转移。在采血过程中，患者的前臂或手部自然放置于采血台面，其皮肤表面可能携带的暂居菌群，以及穿刺后可能从针眼渗出的微量血液，均会污染接触区域。若无垫巾隔离，这些潜在污染物将附着于台面，并可能通过后续放置的止血带、消毒棉签等物品，或通过操作人员手套的间接接触，传递给下一位患者。一次性使用的垫巾以其疏水性材质构成了一层即用即弃的阻隔层，有效终止了这条传播链。每更换一位患者即更换一张新垫巾，等同于重置了采血区域的生物洁净状态。

 

　　垫巾的材质与规格直接影响其防护效能。合格的采血垫巾应具备一定的液体阻隔性能，即能够抵抗血液或消毒液在短时间内透过，防止污染物到达下层台面。同时，表面应具有适当的摩擦系数，避免患者手臂在穿刺过程中发生滑动，影响操作精准度。垫巾的尺寸需足够覆盖患者前臂放置区域及常用操作器具的临时摆放点，通常要求超出前臂接触边缘至少五厘米。在功能设计上，部分垫巾附有吸液层，可快速吸收不慎溢出的消毒液或血滴，减少液体在垫巾表面的扩散范围，从而降低操作者手套接触污染面积的风险。这种吸液设计也减少了台面湿滑导致的安瓿或试管滑落的潜在意外。

 

　　在管理实践中，采血垫巾的有效使用依赖于标准化的操作流程与更换规范。流程中应明确规定“一人一巾”的硬性要求，即在每一位患者采血操作开始前，铺设一张全新的垫巾；操作结束后，立即将其投入专用污物容器。严禁为了节约而仅在台面铺一张垫巾供多人使用，或仅覆盖肉眼可见的污染区域。操作人员在铺放垫巾时，应确保其全覆盖预定区域，避免手指接触预计放置手臂的中心区域，以防止操作前即造成该区域的污染。对于儿科或躁动患者，垫巾还可辅助固定手臂，减少因移动导致的穿刺失败和反复穿刺带来的额外损伤与感染风险。定期对采血人员进行垫巾正确使用依从性的观察与反馈，能够将这一简单工具的作用充分发挥，使之真正成为采血操作中重要的感染控制防线。