减少采血交叉感染，抽血窗口专用垫巾使用误区科普

 

　　很多操作人员存在认知误区，认为一张垫巾可连续服务多名就诊者，仅在肉眼看到明显污渍、血迹时才更换垫巾，这种判断标准存在极大疏漏。人体体表携带的细菌、病毒无法通过肉眼识别，部分感染者处于潜伏期，体表没有明显出血痕迹，但其汗液、皮肤分泌物中已经携带致病微生物，垫巾表层纤维会吸附各类微生物，随着接触人次增多，微生物不断累积，后续采血人员手臂放置在同一张垫巾上，创口接触污染区域后，感染概率会持续上升。抽血窗口专用垫巾属于一次性医用防护耗材，单次单人使用是基础准则，无论表面是否洁净，完成一次采血操作后都必须即时更换，不存在重复使用、多人共用的操作空间。

 

　　部分采血窗口操作人员简化铺设流程，仅简单将垫巾平铺在操作台表层，没有贴合操作台边角，垫巾出现移位、褶皱、悬空等情况，就诊人员采血手臂放置时容易滑落到无垫巾覆盖的操作台裸面，隔离防护直接失效。还有操作人员随意裁剪垫巾尺寸，缩小铺设面积，仅覆盖手臂穿刺点位局部区域，忽略手臂放置、止血按压、棉签放置等其他接触区域，操作台其余裸露位置依旧会沾染体液污染物，后续更换垫巾时，污染物会随操作台接触转移至新垫巾。规范铺设需要完整覆盖采血人员手臂全程接触区域，平整贴合台面，边缘无翘起、无空白裸露区域，不随意裁切耗材，保障全区域物理隔离。

 

　　垫巾铺设时机把控失误也是常见误区，部分人员提前批量铺设多张垫巾在操作台，长时间暴露在门诊开放环境中，空气中的浮游菌、飞沫沉降在垫巾表层，垫巾在未使用前就已经被污染，失去防护意义。还有操作顺序颠倒，先摆放采血针、采血管等器械，再铺设垫巾，铺设过程中手部触碰操作台污染物后，会污染器械与垫巾内侧洁净面。正确操作顺序为先清洁消毒操作台，待台面干燥后，单次单张即时铺设垫巾，铺设完成后再摆放无菌采血耗材，随用随铺，杜绝垫巾长时间露天放置遭受环境二次污染。

 

　　废弃物处置环节的误区容易被忽视，采血结束后，操作人员直接将沾染血迹的垫巾徒手撕扯折叠，手部皮肤直接接触污染物，后续触碰器械、消毒液瓶、诊疗单据时，会形成交叉污染链条；还有人员将使用后的垫巾随意丢弃至普通生活垃圾桶，没有投入医疗废物专用密封容器，污染物暴露在公共环境，造成区域扩散。使用完毕的垫巾属于感染性医疗废物，操作时借助镊子收拢垫巾，污染面朝内对折包裹，全程避免手部直接接触污染层，即时投入带盖医疗废物桶，投放后及时闭合桶盖，定时按规范转运处置，杜绝污染物外泄。

 

　　另有误区集中在储存与备用管理，库房储存时垫巾与清洁抹布、地面消毒工具混放，洁净垫巾被清洁工具携带的杂菌污染；采血窗口备用垫巾随意堆放在操作台角落，靠近洗手池、垃圾桶等潮湿污染区域，潮湿环境会加速微生物滋生，让未使用的垫巾提前失效。医用垫巾需单独存放于干燥洁净密闭储物盒，远离水源、污染物，储存区域保持通风干燥，分区存放防护耗材与清洁工具，取用垫巾时手部保持无菌状态，不触碰垫巾接触台面与人体的两层洁净面。

 

　　采血窗口人流量大、人员流动性强，病原体传播途径隐蔽，垫巾看似简易耗材，却是阻断间接接触交叉感染的关键屏障。所有操作误区本质都是对一次性隔离耗材防护逻辑的忽视，只有严格遵循单人单次更换、规范完整铺设、即时铺设即时使用、规范处置废弃物、分区洁净储存的完整流程，摒弃凭肉眼污渍判断更换时机、缩减铺设面积、提前铺放、混放储存等错误操作，才能充分发挥垫巾的隔离作用，从操作细节上压缩交叉感染的发生空间，守护就诊人员采血过程中的诊疗安全。